女孩7年咯血竟因气道藏异物 医生支招防儿童吸入异物
中新网重庆新闻10月23日电(贾楠 黄飞虹)7年前,小雪(化名)出现原因不明的咯血。7年后,她的咯血症状愈发严重。近日,在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科,通过支气管镜探查,从支气管的深处揪出长约2厘米的植树样异物,成功将埋藏在女孩身体里7年的咯血原因揭开。
据了解,12岁小雪家住江西,今年9月一天晚饭后,她感觉喉咙痒,咳嗽了几声后,就吐出几口鲜血。父母连夜将孩子送到当地医院就诊,CT检查诊断为“支气管扩张”。当地医院对小雪进行“止血、化痰”等对症处理。
小雪妈妈回忆,7年前,女儿第一次出现咯血也是感觉喉咙瘙痒感,开始咳嗽咯痰,只是痰里有血丝,后面两三年孩子也会有偶尔痰中带血丝的表现,但是没有其他不适。
小雪的父母带孩子在多家医院就诊,均没有查明咯血的原因。9月底,小雪父母和女儿来到重医附属儿童医院求医,门诊以“咯血待查”将其收入呼吸科。
主治医师谷瑞雪为小雪进行支气管镜检查。“由于患儿诊断不明,只要支气管镜能探查到的地方,我都尽力仔细查看。”医生在探查中,不放过每一个“细枝末节”。
终于,医生在小雪右肺下叶后基底段亚段分支处,找到一个“深绿色的异物”,呈植物样,长约2厘米。最终,医护团队使用钳夹等工具,将异物取了出来。
该医院呼吸科副主任、主任医师李渠北解释,人的支气管就像树枝一样,支气管树逐级分支,越来越细,分支也越来越多,小雪体内异物所在的部位是右肺下叶亚亚段。
李渠北称,儿童咯血的诊断疑难而复杂,呼吸道异物是儿童咯血的较常见原因之一。近年来,该科室接诊过许多误吸异物的患儿,其中包括误吸玩具小零件、水果果肉、核桃肉、花生壳、瓜子壳,甚至还有衣服的线头、笔帽等。
需注意的是,儿童误吸异物后,一般会出现咳嗽、喘息等症状,部分患儿会出现咯血。
李渠北给家长支招,防止儿童误吸异物,要培养孩子良好的进食习惯,不要养成口内含物的习惯,进食时不要打闹、说笑,3岁以内婴儿尽量不吃瓜子、花生等坚果类食物,不要给小孩玩耍笔帽、铁钉等小块状、小粒状玩具。
另外,家长记得告诉孩子,如果不小心吸入或吞食异物,一定要及时告知家长,不要因为害怕批评,不敢说而耽误病情。(完)